逐步取消药品加成 增设药事服务费

　　卫生部、发改委等五部门昨日正式发布《关于公立医院改革试点的指导意见》。意见指出，要合理调整医药价格，逐步取消药品加成政策，增设药事服务费，该项费用纳入医保；鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，鼓励社会力量举办非营利性医院。根据指导意见，我国选出16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。

　　据悉，目前，各省、自治区、直辖市已经分别选择1-2个城市作为公立医院改革试点城市。而国家在各地试点城市范围内，已选出的包括深圳、上海、厦门、昆明、南宁等16个有代表性的城市，作为国家联系指导的公立医院改革试点城市。

　　意见明确了九项试点的主要内容：一是完善公立医院服务体系，加强公立医院规划和调控，优化公立医院结构布局，建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。

　　二是改革公立医院管理体制，明确各级政府举办公立医院的职责，积极探索管办分开的有效形式，逐步实现公立医院统一管理，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。

　　三是改革公立医院法人治理机制，明确政府办医主体，科学界定所有者和管理者责权，探索建立以理事会等为核心的多种形式的公立医院法人治理结构，制定公立医院院长任职资格、选拔任用等方面的管理制度，探索建立医院院长激励约束机制。

　　四是改革公立医院内部运行机制，完善医院内部决策执行机制和财务会计管理制度，深化公立医院人事制度改革，完善分配激励机制。

　　五是改革公立医院补偿机制，对公立医院有次减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增设政府投入等途径进行补偿，药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。

　　六是加强公立医院管理，确保医疗安全，提高医疗服务质量，改善医院服务。

　　七是改革公立医院监管机制，加强公立医院医疗服务安全质量监管和经济运行监管，充分发挥社会各方面对公立医院的监督作用。

　　八是建立住院医师规范化培训制度，开展住院医师规范化培训。

　　九是加快推进多元化办医格局，鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，鼓励社会力量举办非营利性医院。