| 来源： |
中国经济周刊 |
发布时间： |
2009年04月13日 14:24 |
作者： |
张茅 |
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卫生部副部长
关于群众能够从医改方案当中得到哪些实惠的问题，是人们最关心的问题。这次医改的核心就是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，通过加大政府投入，降低群众个人支付比例，缓解群众“看病难、看病贵”的问题，一是平时少得病，二是看病更方便，三是看病有保障，四是看病少花钱。
“平时少得病”，按照国家制定的基本公共卫生服务项目，向城乡居民免费提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。比如说建立居民的健康档案，为老年人、婴幼儿作健康体检，再比如实施国家重大卫生服务项目，实行农村妇女住院分娩，为15岁以下的人群补种乙肝疫苗等等，这样进行预防，使群众少得病。
“得病有保障”，我们要扩大基本医疗保障的覆盖面，提高医保的筹资水平和保障水平，扩大报销范围，使群众得病看病以后，得到比以前更加高的报销比例。
“看病更方便”，我们加强了基层医疗卫生机构的建设和人才的培养，并进行了公立医院的改革，使得群众能够逐步做到小病在社区，大病再去医院，看病更加方便，看得更好。
“治病少花钱”，通过我们建立国家基本药物制度，扩大医保，另外对医院进行改革，改革“以药补医”的机制，这样使群众能够治病少花钱，减少个人支付的比例。
另外，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，是在党中央、国务院的直接领导下，汇集社会各方面的智慧，反复论证修改形成的。
2006年6月30日，国务院决定成立以国家发展改革委、卫生部牵头，财政部、人力资源和社会保障部等16个部门参加的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组，负责研究医药卫生体制改革的总体思路和政策措施。在此后两年多的时间里，工作小组深入各地进行了大量调研，广泛听取各方意见；先后对改革基本方向和总体框架、国家基本药物制度、公立医院管理体制和机制等重点难点问题进行专题讨论；委托世界卫生组织、北京大学等国内外知名机构，开展独立平行研究，并进行比较论证；同时在网上公开征集建议方案。
2008年10月14日至11月14日，《意见》全文向社会公布，引起各方面积极反响。随后，工作小组对各方反馈意见进行了认真梳理，本着尽可能吸收的原则对《意见》进行修改，共修改190余处。与此同时，按照国务院决定，围绕群众最为关切的问题，对近期重点改革的目标和主要措施，进行了深化研究和测算，拟定了《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》。
《意见》和《实施方案》在指导思想、基本原则、改革思路和重要政策措施方面是一致的。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，解决广大人民群众最关心、最直接、最现实问题的具体实践。
（根据4月7日张茅在国务院新闻发布会上的发言整理，标题为编者所加。）
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