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医药行业:医保有余粮

   医保基金用于购买商业医保,为医药消费带来巨大增量。国务院《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》将于8月底发布,允许地方政府用医保基金购买商业大病保险服务。我国二三线城市的基本医保基金结余量非常巨大,2011年全国城镇医保基金支出率80%,当年结余1108亿元,累计结余6180亿元。该部分医保基金结余将成为购买商业大病保险的主力。人保健康公司的“湛江模式”就是社会医保与商业医保的一次成功的联姻,医保基金的结余带来了当地医药消费的增量,也解决了当地百姓的重大疾病的就医问题。
  新农合、城镇居民大病保障提高,释放大病医疗需求。与城镇职工医保在1998年建立之时即已搭建大病补充保险框架不同,新农合医保(2003年开始)、城镇居民医保(2007年开始),并未建立大病补充保险。目前,新农合(8.3亿人)和城镇居民(2.2亿人)医保最高报销额在3-10万元之间(一般为当地人均可支配收入6倍),而恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、肾衰竭等一些重大疾病治疗费用远超10万元,受患者支付能力限制,部分重大疾病治疗需求被抑制。此次制度的出台将提高我国的医疗保障水平,将以杠杆效应医疗消费需求的释放。
  处方行为学:疗效显著、利益空间大的大病种用药将带来增长弹性。目前,常见的治疗费用高的重大疾病包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、肾衰竭等,商业大病保险将促进这些领域医疗需求释放。根据我们的“处方行为学”分析,疗效显著、利益空间大的大病种用药将带来增长弹性。
  医保支出带来新增量,医药股趋势性上涨有望跨越年度。此次政策的出台将给医药行业带来新的强心剂,肿瘤、心脑血管、腹膜透析等大病种治疗领域的制药企业将在这一过程中全面受益。建议继续关注依靠创新穿越时空的带头大哥:恒瑞医药、天士力;中药瑰宝:同仁堂、云南白药、片仔癀;无边界扩张行业的整合者:康美药业、尔康制药、红日药业、华仁药业、泰格医药;高增长+低估值组合:国药一致、中新药业、益佰制药。

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