| 来源： |
证券时报 |
发布时间： |
2009年04月08日 04:56 |
作者： |
艾林 |
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证券时报记者艾林
在刚公布的新医改方案中，对最受关注的国家基本药物制度和公立医院改革的政策进行了较为明显的调整和细化。多家券商研究机构认为，新方案更多了引入了市场机制，将带来市场需求的扩容，有利于企业优胜劣汰。而对医药行业的具体推动作用应从中长期角度观察，后续的配套措施的出台更值得关注。
此次医改方案在定价方面为“国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”。在采购配送方面为“实行公开招标采购，统一配送”。在基本药物使用方面为明确提出“2009年公布国家基本药物目录”，并首次提出“在零售药房也必须配备和使用基本药物”。
申银万国的研究报告认为，基本药物定价采用了市场化机制，由政府制定零售指导价。同时，仍然指定城乡基层医疗机构全部配备、使用基本药物，其他医疗机构首选基本药物，基本药物报销比例高。另外，药品审批将更加严格，商业贿赂会逐步治理，政府会推动医药流通整合。
中金公司研究报告指出，修改意见降低了行政干预力度，倡导更多的市场化调整和引导，这将强调市场竞争因素在企业发展中的作用，给与生产企业更多的自主运营空间。
中信证券研究报告称，此次修改在价格制定和采购配送方面更具操作性。但是，如何推动零售药房销售基本药物可能存在困难，如果政府在对零售药房的医保覆盖面上游较大提升，促进药房销售基本药物，对零售药房为了发展将是利好。
天相投顾的报告认为，国家对基本药物的生产供应体系的调整，更加便于基本药物制度的执行和保障基本药物的供给。对区域性的普药龙头或具有优势竞争力的企业或将受益。
另外，在备受关注的公立医院改革方面，新方案中提出“推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制”。在推进公立医院改革试点方面，增加了“加快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非盈利性医院”和“完善医院法人治理结构。”
中金公司研究报告指出，医药分开过程长短将取决于政府对公立医院补偿机制改革的步伐。而对于药品加成制度改革，新方案中并未触及到产业链关键的灰色环节，因此，解决“以药补医”问题仍将是长期渐进过程。申银万国的研究报告认为，民营资本举办非盈利性医院很快破冰，将加快公立医院改革。
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