| 来源： |
第一财经日报 |
发布时间： |
2012年03月08日 08:47 |
作者： |
马可佳 |
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“这届人民代表大会是第五次会议，是我当代表最后一次了。”3月7日上午，在位于职工之家的安徽团组开放日上，国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚在会上这样总结了自己的代表生涯，并回顾3年医改的成绩。
会后孙志刚接受《第一财经日报》记者采访时，向记者透露了未来四年深化医改的方向。
孙志刚说，3年的医疗医药卫生体制改革，有五个方面重点改革，概括起来是“四个提高一个降低”。
第一个提高是基本医疗保障水平明显提高；基本医保的参保面、覆盖面、参保人数都是达到历史最高。
第二个提高是基本公共卫生服务均等化的水平提升，政府对人年均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元，十大类国家基本公共卫生项目免费向全民提供，七大类重大的公共卫生项目由辅助的方式向全民提供。
第三个提高是基层医疗服务能力明显提高。
第四个提高是基层医疗卫生机构效率都有了明显提高，通过在基层推进综合改革，基层医务人员绩效工资收入水平待遇增加，调动了医务人员的积极性。
一个降低则是基本药物价格明显下降。推进国家基本药物制度在基层施行零差价销售，去年7月份，全国各省市基层医疗机构，全部施行了基本药物“零差率”销售。通过“四个提高一降低”，使在基层就医的老百姓，得到了明显的实惠。
孙志刚进一步表示，以上重点改革都取得了重大的阶段性的成果。同时医改办有序推进公立医院的试点，广泛推广便民惠民的措施。改善了广大患者在公立医院看病就医的感受。形成了老百姓得实惠，医务人员送服务，卫生事业得发展，党和政府得民心的多赢格局。
对于日渐明显的医患矛盾，孙志刚说：“这些年我走了27个省，加上新疆建设兵团28个，走了70多个乡村卫生中心，看了几十个村。所到之处老百姓都非常感动，尤其是在基层看病的农民感动得热泪盈眶。农民在基层看病变化很大，但农民的话语权都相对较少。不上网也不写文章，因此反映不是很充分。而城市居民医疗改革和感受较少。当然改革还是阶段性成果，是长期的，不可能一蹴而就。”
“总结前三年，部署后四年。”对于全国医改下一步深化改革的重点，孙志刚介绍说，今后四年的医改概括起来可以总结为“三重点一配套”。
第一个重点是健全全民医保体系，继续巩固和扩大医保的覆盖面。不断提高政府对基本医保的补助标准，不断提高任何范围内老百姓看病住院报销的比例，推进及时结算和跨区域结算等。
第二个重点是巩固和完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行的新机制。进一步落实巩固已有的政策措施，并根据基层不断出现的新问题出台新政策新措施。来巩固基层医改的成果。
第三个重点是全面推进公立医院的改革。从2012年开始将在全国推开县医院的改革，到2015年县医院改革要实现阶段性目标。县医院要坚持公益性质，落实政府办医职责，取消药品夹层，破除“以药养医”机制，建立多渠道补偿机制等。
一个配套，是继续推进公共卫生服务职能化。继续加强基层卫生机构医疗建设。继续来推进医疗卫生信息化建设。同时，推进药品生产流通环节的改革。重构药品生产流通的新秩序。推进医药卫生监管体制改革等一系列配套改革。
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