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医保最高支付限额增至平均工资6倍
来源 重庆商报 发布时间 2009年04月07日 16:51 作者 陈瑜
      加快推进基本医疗保障制度建设。基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,3年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率均达到90%以上;城乡医疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭。以提高住院和门诊大病保障为重点,逐步提高筹资和保障水平,2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务。完善医疗保障管理体制机制。有效减轻城乡居民个人医药费用负担。
  大学生纳入城镇医保范围
  内容:将逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度,首次实现医保的全覆盖。国家还将把关闭、破产企业和困难企业职工、大学生、非公经济组织从业人员和灵活就业人员纳入城镇职工或居民医保范围。
  解读:国务院发展研究中心社会发展部部长葛延风表示,建立覆盖全民的医保制度,目的在于实现医药费用的合理分担,这是解决老百姓“看病贵”最核心的措施。“如果人人都有医疗保障,个人付费比例大幅度降低或者不付,就没有人会喊‘贵’。”据悉,明年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,增幅为50%,并逐步提高政策范围内的住院报销比例和门诊费用报销范围和比例。
  另外,城镇职工或居民医保最高支付限额分别逐步提高到当地职工年平均工资或居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额逐步提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。
  救助制度覆盖困难家庭
  内容:城乡医疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭。完善城乡医疗救助制度,对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助,筑牢医疗保障底线。鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。鼓励和引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助。
  解读:城乡医疗救助制度与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗一起共同组成我国的基本医疗保障体系,覆盖城乡困难人群。据民政部相关负责人介绍,近年我国医疗救助资金投入快速增加。2007年中央财政补助城乡医疗救助资金34亿元,比2006年增长138%;地方财政资金投入38.5亿元,比2006年增长43%。2008年中央财政和地方财政资金投入分别增加到50.4亿元和42.5亿元。
  随着资金投入的增加,救助效果日渐显现。2007年,城乡医疗救助人次达到1171万,还资助2957万人参加新农合。
  农民工基本医疗保险问题
  内容:将以城乡流动的农民工为重点,积极做好基本医疗保险关系转移接续,妥善解决农民工基本医疗保险问题。适当增加农民缴费,提高保障能力,完善城乡医疗救助制度,对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助,筑牢医疗保障底线,探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度。
  解读:分析人士指出,农民工基本医疗保险问题涉及亿万人。妥善解决农民工基本医疗保险问题,对于保护他们的基本权益,促进社会和谐,维护公平正义,均具有重要的意义。
  
  医疗保障
  改革目标
  人均公共卫生服务经费2011年将超20元
  促进基本公共卫生服务逐步均等化。国家制定基本公共卫生服务项目,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。健全城乡公共卫生服务体系,完善公共卫生服务经费保障机制,2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,到2011年不低于20元。
  重庆行动
  2008年下半年起
  我市居民人均补助21元
  目前,我市除渝中区外的39个区县全部建立了新型农村合作医疗制度,参合农民达2000多万人。下一步将逐步增加财政补助,提高参合农民受益水平。同时合理设计实施方案,统一基本用药目录和诊疗项目,完善新型农村合作医疗信息管理网络,实现参合农民跨区县结算。
  从2008年下半年起,我市居民人均社区公共卫生服务补助提高6元,即达到21元,且城乡获助标准将逐步统一。0~7岁儿童、孕产妇、70岁以上老年人和高血压、糖尿病等慢性病患者可以凭券在当地社区医院免费享受测量血压、儿童保健、孕检等服务。70岁以上老年人,社区卫生服务机构为其建立健康档案。与此同时,农村居民也将逐步享受和城市居民同样的社区公共卫生服务待遇。
  今年我市将为城乡低收入群体免费体检各20万人次。
  记者陈瑜
 
 
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