| 来源： |
第一财经日报 |
发布时间： |
2011年06月09日 08:14 |
作者： |
冯迪凡 |
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冯迪凡
德国大肠杆菌疫情进一步扩散，昨日又有两人死亡，感染人数也增加了300人。
截至昨日，全德已有2648人感染，共642人出现溶血性尿毒症，其中有74%的病人来自石荷州、汉堡州、下萨州和北威州这四州。
为此，中国国家旅游局提醒近期拟赴疫情发生地区的游客，要保持良好的卫生习惯，暂时避免生食蔬菜。
大肠杆菌肆虐
尽管大肠杆菌疫情肆虐，德国方面却坚称疫情正在减弱。德国卫生部长巴尔表示：“我现在还不能全面地做详细说明，但是在我们进行一项分析后，我们觉得还是有希望的。”
“数字在全面持续下降，虽然肯定还是会有新的病例，而且也很不幸，可能会出现死亡病例，但是总体来说，疫情明显地处于减弱趋势。”巴尔表示，“目前大肠杆菌疫情造成的所有死亡人数是26人，德国和瑞典各增加了1人。”
不过德国的全国疾病控制中心，罗伯特?科赫研究所并没有巴尔那么乐观。该研究所认为，虽然新病例的数字的确在下降，但是目前还不清楚，这是因为疫情真正减弱了，还是因为消费者远离了含有大肠杆菌源的生蔬菜。
事实上，直到目前为止，欧洲大肠杆菌疫情的元凶依旧成谜。
此前受到高度怀疑的豆芽菜在经过初步抽样检测后，并未从中发现肠出血性大肠杆菌，不过，目前疫情的“震中”都指向一家位于汉堡约65公里的吕贝克（Luebeck）餐厅，共有17个病例同这家餐馆有关。
《第一财经日报》从深圳华大基因研究院研究小组获悉，通过多位点测序分型，发现引起此次德国暴发的菌株与2001年在欧洲分离的菌株01-09591及2002年的中非分离株55989有高度相似性。
其中，这三株菌具有7个完全相同的“看家基因”（“看家基因”被广泛用于细菌分类），从而得出结论该三类大肠杆菌为同一类型（ST678）。根据这个发现，研究小组对这三株菌展开进一步调查，通过对大肠杆菌的12个毒力基因／适应基因分析发现，2001年欧洲分离株与今年暴发的菌株完全吻合，而中非菌株与其他两株欧洲菌株相比，缺少了志贺毒素基因和抗亚碲酸盐基因。
研究人员据此推测，2001年的欧洲分离株很有可能是这次暴发菌株的直接祖先。抗生素抗性试验结果表明，经过十年的进化，2011年的菌株可能获得了一些新的基因，从而具有了耐更多种抗生素的能力。
中国驻汉堡总领馆发布紧急提示
中国国家旅游局昨日提醒近期自疫情发生地区回国的游客，如出现急性血样便腹泻、腹痛和无尿、少尿等症状，入关时，要主动向口岸卫生检疫人员申报；入关后发病的，应及时到当地医疗机构就诊，就诊时，应主动向医生告知旅行史。
与此同时，记者获悉，中国驻汉堡总领馆发布紧急提示，并指出近期德国暴发溶血性大肠杆菌感染，以往均为散发性发病，此次主要集中在北德地区，为有史以来最大的一次感染。目前研究发现此次发病是由新型肠出血性大肠杆菌（EHEC）引起的。
中国驻汉堡总领馆指出，大肠杆菌通常是无害的，但一些特殊血清型的大肠杆菌能致病，严重时会危及生命，如EHEC。其潜伏期为2~10天（多为3~4天），而临床症状为：血水样腹泻，可伴有恶心、呕吐、腹痛，部分患者有发烧。
其中，5%至10%的感染者可能发展为溶血性尿毒症，其主要表现为溶血性贫血及凝血功能障碍，严重可致肾衰竭并危及生命。临床上可通过粪便检验以明确诊断，目前主要通过支持治疗，病情可得到缓解，已有病人治愈出院。
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