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发布时间： |
2009年03月05日 11:21 |
作者： |
魏铭言 |
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黄洁夫认为现阶段开收药事费“不现实”
医改，最艰难最关键的是公立医院改革。昨日，全国政协委员，卫生部副部长黄洁夫（下简称黄）就公立医院改革等相关问题，接受本报采访。
公立医院改革欢迎社会资本
新京报：公立医院改革是医改的关键。目前很多地方有探索，比如“宿迁卖公立医院”，这样的探索你赞成吗？
黄：宿迁并没有卖医院，而是把部分医院的产权转移给了鼓楼医院，但鼓楼医院也是国家办的医院啊，这种“收购”，并非是变卖公立医院。
新京报：那么医改方案中提出的“探索公立医院产权改革”究竟应该怎样理解？
黄：公立医院产权改革是一定要进行的，否则全国20000多家公立医院，政府难以全部承担。但现在很多人误解了，认为公立医院产权改革就是“一卖了之”。其实哪有这么简单的事情！我们说的公立医院产权改革，是鼓励社会资本、民营资本进入，盘活和丰富医疗资源。如果医改能够建立统一标准的监管机制，无论政府主导的公立医院、还是民营医院，外资医院，都可以作为非营利医院，为百姓提供基本医疗服务。
医院应有新的补偿机制
新京报：医改方案还明确提到要取消药品加成，也提出要通过增收药事费等，来弥补医院的运营成本。此前，药事费和处方费在很多地方都遭受争议，你认为现阶段医院增收药事费现实吗？
黄：我对此不乐观。现在百姓看病贵看病难的矛盾还没有缓解，如果挂号看病做手术就要涨价，显然不太现实。取消药品加成后，医院的亏损和负担，应该有一个新的补偿机制，而不是像以前那样，政府全部都给补，每家都补不够，剩下的要靠医院增加其他服务收费来弥补。
社区医疗不应全由政府办
新京报：为引导百姓“小病进社区”,“大病去医院”，包括北京在内的一些地方在探索社区首诊制和双向转诊制，你认为这些措施能引导群众合理就医吗？
黄：我个人认为，双向专诊只是个表面现象。如果政府办的社区卫生服务中心和这座城市的医院是两张网络，很难做到合理的双向转诊。完全由卫生行政部门办社区，很难把社区卫生服务和大医院的医疗服务有机结合。什么病只能在社区看，什么病可以去大医院，这些医疗系统内部都很难规范的东西，不可能实行强制的手段施行，百姓也不认可。如果社区人才和医疗技术跟不上，多数人依然会选择去大医院。(新京报)
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