马晓华

　　在1月7日召开的2013年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺指出，要如期实现卫生改革发展目标，政府必须将工作重心放在解决基本医疗、基本医保、基本医药等问题上，居民日益增长的多层次、多样化医疗卫生服务需求远未得到满足，看病难和看病贵没有根本解决，我国基本医疗卫生制度仍不健全。

　　在经过三年的医改之后，我国已经建立覆盖13亿人口的基本医疗保障制度，基本药物制度在基层全部实施，基本公共卫生服务逐步实现均等化提供，覆盖城乡的医疗卫生服务网络基本建成，中国特色基本医疗卫生制度初步建立。

　　“2013年，能够巩固‘三个基本’，稳抓稳打。在整个医改中，目前‘三医’还没有联动，如果联动起来就要涉及到体制和机制的变革，十八大之后很多举措还没有定的情况下，今年最重要的就是夯实‘三个基本’。” 中华医学会党委书记饶克勤在接受《第一财经日报》采访时表示。

　　而在党的十八大会议上也提出卫生改革发展的总布局和总思路，强调坚持为人民健康服务的改革方向，明确了整体推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域的综合改革。

　　医保：如何把保障落到实处

　　2012年，全年新农合覆盖率保持在95%以上，人均筹资290元。一至三季度，20种重大疾病实际报销比达到66%，全年受益患者预计至少达到80万人。

　　“2013年，新农合全国人均筹资要达到340元左右，其中各级政府补助增加到人均280元，参合率保持在95%以上，实际报销比力争比2012年的50%左右提高5个百分点。”陈竺表示。

　　一位业内专家表示，虽然在政策层面，要求新农合以及城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的保障水平不低于60%，而事实上报销水平只能达到50%。目前虽然有了保障面的覆盖，但是对于保障水平的夯实，还是需要继续加大力度，让老百姓真正受益。

　　而对于医保来说，除了提高保障水平，更重要的是医保的联网，尤其是不能跨省结算，已经成为医保的瓶颈。目前，全国普遍建立新农合信息网络，89%的统筹地区实现省内互联互通、即时结报，国家级信息平台与9省（区、市）联通，实现跨省监管。

　　“国家的医保平台也正在建设中，目前已经展开了部分省市的试点。将来等条件成熟了，国家平台将是医保跨省结算的一个最大的基础。”卫生部农村卫生管理司综合处处长诸宏明表示。