| 来源： |
国际金融报 |
发布时间： |
2011年04月18日 08:46 |
作者： |
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３月２８日，国家发改委下调了青霉素、罗红霉素等１６２个品种、近１３００个剂型的药品价格，平均降幅是调整前规定价格的２１％，这是国家第２７次下调药品价格，预计这次降价每年可减轻群众负担近１００亿元。然而，近些年来，一部分药品降价后市场上就买不到了，人们称之为“降价死”。
为什么出现“降价死”现象？据有关人士分析有三大因素：一是比较利益导致降价药退出市场。山东一家省级医院的一位医生说，现在市场上有大量的高价药，国家定价的药品只占一小部分，“大夫哪记得住那么多？谁‘公关’的钱多就用谁的呗”；二是部分企业停止生产降价药。中国中药协会秘书长王桂华说，一旦某种药品不能够获得必要的利润，企业就会停止生产这种药品；三是药企放弃薄利多销，导致“降价死”。
目前，我国药价形成有3个渠道：一是进入国家医保目录的药品由国家发改委制定价格；二是未进入国家医保目录但进入各省份医保补充目录的药品，由所在省份制定指导价格；三是其余品种实行市场定价。
为防范一些常用药品“降价死”，今年上海市对所有的基本药物实行单一货源的新采购模式，每种药品都有指定的生产厂家，生产厂家也有义务确保该药品的正常供应。曾经一度在上海市场消失的金霉素眼膏，又重新恢复了生产。
事实上，早在２００７年，国家就确定了北京双鹤、华北制药、天津达仁堂等１０家药企为廉价药定点生产企业，对１８种药品实行定点生产，但是由于缺少具体的操作规范和保障机制，多数定点生产企业并未投产廉价药。
业内人士建议，根治“降价死”，需要采取多项措施，如对廉价药品实行定点生产，对定点生产企业，由国家出资补贴，或由社会资本补贴；对廉价药品实行“公益性生产”，国家采购，定点配送，既让药企不赔钱生产，又能保证老百姓用上质优廉价的药品。
另外，药价虚高是医疗卫生体制诸多问题的综合反映，比如，一种出厂价４元左右的药，经流通环节多次转手，在医院出售时达２０多元。
一些专家指出，解决药价虚高问题，降价只是一方面，还要从体制上革除药品流通环节的弊病，减少流通环节，把层层批发之间的利润降下来；另外，加大政府对医疗机构的投入，改变医疗机构依托药品维持运营的局面，使药价回归到合理价位，这样才能根本杜绝“降价死”现象的出现。
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