| 来源： |
深圳商报 |
发布时间： |
2010年01月14日 10:21 |
作者： |
张妍 |
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昨日，本报记者就医改相关问题专访了市人民医院院长杨松。当杨松翻开《深圳市医药卫生体制改革近期重点实施方案（２００９－２０１１年）》时，上面的笔记吸引了记者。有的地方标记着三角符号，有的地方打着圆点，有的地方还写着自己的意见和看法。
在代市长王荣的报告中，杨松印象最深刻的就是王荣提出的“深圳应该勇当医疗改革先锋城市”。“此次医改报告正视了特区目前医疗水平与特区位置不甚相称的现实。”杨松认为，目前，在金融、科技领域，深圳都可以算得上全国领先，但是论到医疗水平的各项参数都在全国１５个计划单列市中排名最末，“这与深圳是座新兴城市密切相关，我们不能跳脱出实际来寻求改革的方法。”杨松表示，建立一个适合中国国情、符合深圳市情的医疗秩序，引导市民有序就医，同时避免浪费不必要的社会资源，应该是医改的目标。
药品加成与药事服务费之间的落差该如何补偿？
作为我市历史最悠久的三甲医院院长，杨松关注得更多的是与公立医院相关的改革事项，其中有一点是逐渐取消公立医疗机构的药品加成，改为试行药事服务费。“但是１５％的药品加成与药事服务费之间的落差，该如何补偿呢？”杨松坦承，这笔收入的减少有可能直接影响公立医院的运作，“所以，我们期待着更加细致的配套方案的出台。”
杨松给记者算了笔账，市人民医院２００９年一年的药品收入有５亿元，其中１５％的加成是市人民医院的利润，大约有７５００万元。“以去年该院门诊人次和住院人次计算，每个门诊病人要支付１８元左右的加成费用，每个住院病人每天要支付５０元左右的加成费用。”杨松表示，简单地说，医院大概能从每个门诊病人身上获取１８元左右的药费利润，每天从每个住院病人身上获取５０元左右的药费利润。
“目前的这种模式有点像在五星级酒店消费，需要支付１５％的服务费。可是转为药事服务费后，每个门诊病人加收的费用最多在５元左右，每天对每个住院病人加收的费用最多在１０元左右。”杨松说，这中间的落差不可能由医院来承担，是否全部应该由政府“埋单”，这还有待探索。
“以老带新”任务必将全力完成
２００９年，市人民医院共完成了门诊量２９５万人次，出院５．３万人次，分别比２００８年增加了１６．６％和１０％。杨松表示，市人民医院的诊疗量是全国同样规模的医院的３到４倍。
“这是在我们克服了许多客观困难的情况下完成的。”不论是地铁施工，还是外科大楼施工，都使原本就用地紧张的市人民医院更加窘迫，“政府核定床位数是９９２张，现在实际设置了１２００张病床，我们压缩的全都是办公用地和生活用房。”杨松说，这样做的目的就是为了提高公立医院的运转效率。
“２０１１年，市人民医院外科大楼将要落成，全院总床位数将从１２００张增加到２１００张；龙华分院二期也将完成，床位数从目前的１００张增加到４００张。”杨松表示，仅是该院本身已经面临了１２００张新增床位的压力，“肯定需要不断扩增人手。”
即便是面临如此大的压力，杨松表示，对于市卫人委将新建医院与老医院捆绑发展的做法是十分支持的，而且有信心能够顺利完成任务。“这是一个很明智的做法，医院的发展是需要一个极长的发展历程，以老带新，缩短磨合期，必将让新医院更快地成长起来。”
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