“你整容了吗？”如今已经变成各路明星避之不及的问题，而“明星+整容”也成为百度搜索词条的固定搭配。伴随着医疗美容行业的快速发展和膨胀，有人预测，若干年后医学美容会变成像去超级市场买菜一样“居家”。而与此同时，相关风险依然像一柄高悬在头顶的利剑，“后美容消费时代”，真的做好准备了吗？
　　整体“飘红”提及国内医疗美容业，很多人的脑中最先浮现出的字眼可能是“有点悬”。虽然报刊上常年登着大幅煽动性极强的美容整形广告，但或多或少给人过于激进和浮躁的感觉。加上各路媒体和网络对整个行业毁誉参半的评论，大有近身花海却又雾里看花的迷茫。
　　但不可忽视的是，在世界范围内，医学美容行业已经变成了仅次于航空业和汽车业的第三大产业。尽管与其他行业一样，医学美容近两年也受到了金融危机不同程度的影响，但根据Medical Insight公司预测，至2012年期间，全球美容治疗数量及治疗花费年增长率将分别达到8.6%和8.1%。目前，美国有1250-1500家医学美容机构，年产值达数百亿美元，未来几年年均增长率可达37.8%。而在美国市场研究公司Global Industry Analysts最新发布的市场预测报告中也宣称，至2012年，美国美容外科市场将达到30.7亿美元的美容外科产品销量（年）和151.3亿美元美容外科治疗量（年）的规模。而此前一些公开数据也显示，近几年来全世界仅整形美容市场的总额就达到了每年1500亿美元的水平，预计未来世界500强企业中将有三分之一是从事与整形美容研究、生产、销售相关的企业。
　　反观国内市场，2008年中国的人均GDP已经突破了3000美元大关，达到3266.8美元。这个数字意味着，从宏观经济的角度来看中国的社会形态将会从投资型社会转向为消费类社会，而作为与房地产、汽车、旅游并驾齐驱的第四大消费热点，医学美容将会占到越来越大的比重。
　　“口红效应”究竟给国内消费市场带来多大的影响？一些数据已经给出了很好的印证。据悉，2008年中国美容行业总产值近3200亿元，利润增速达37.9%，有关预测显示，这一行业仍然存在15-18倍的发展空间。而根据相关资料显示，去年4月份到今年4月份，天津各大公立医院的整形门诊，以及私人整形中心的收入近两亿元，同比增长20%。其中开设整形门诊的公立医院约有8家，每年的营业额有4000多万元，占整形业收入的四分之一，绝大部分的整形消费都流向了私人整形中心。然而天津在全国的美容整形市场中只处于中游水平，那么在医学美容行业发展更为成熟的南方及沿海城市，会有怎样的收入表现完全可以预见。
　　细究这种现象的发生，不难看出，国民消费能力的提升和观念的转变正在悄然影响医学美容这个朝阳产业发生质的变化。但也正如业内人士所说的，从上个世纪八、九十年代风靡的美容院，到如今更加专业化的手术类、非手术类、美容类的不同美容机构，产业格局更加分散，已经有超过200多万家的企业正在分食这块“大蛋糕”。如何从各自为政的混乱局面里脱颖而出，对每个企业来说都是一个极大的挑战。
　　瓶颈突破尽管中国的医学美容行业发展景象热闹非凡，但与这种高调相比，针对这个行业的公开投资信息却极少有曝光。这种现象的背后预示着怎样的问题？
　　在采访过程中本刊记者中发现，即使是作为被投资的一方，医学美容机构对于资金的态度不尽相同，基本上形成了两大派系。一种是欢迎资本进入和管理进入的“亲善派”——“资本注入后能够让我们快速的成长，帮助我们缩短上市前的漫长周期。现在是一个很好的机会，如果把握住这个机会，未来也许就能成为这个行业的领头羊。”；而另一种则是对依靠自有资金实力稳步发展表现出足够信心的“独立派”——“资金实际上并不是我们担心的问题，在这段时间里也暂时没有考虑要和一些风险投资机构合作，出于某种考虑，还是希望在上市前自己完成资本累积。除了资金，我们更需要和能够提供整个医疗美容产业链及资源的投资机构合作”。
　　作为一个非常特殊的行业，医学美容兼具医疗资产的特性，然而医疗资产在国内是被大大贬值的。因为中国的医疗改革还没有成形，而原来美容行业的从业人员整体素质也较低，导致医学美容行业近两年的投资尽管增长迅速，但投入的资本规模都是一些非常小的民间资本，即使行业的产出很高，但实际上是被很多资本忽视了。原因在哪？
　　【瓶颈一】
　　政策不确定在国内，医学美容行业的监管政策不够完善，导致整形美容业的从业人员水平参差不齐，还有一定数量的人员没有经过正规培训就担当主诊，极少数甚至是滥竽充数的庸医，屡屡发生毁容事件。从政府方面而言，医学美容市场的不成熟主要体现在政府相关职能部门的管控力度不够。如对整形美容机构的严格的资质审批及长期的市场监察、对医疗类虚假广告的监控、对医疗事故的处理细则及具体的赔偿标准的制定欠缺等，导致整形美容市场上虚假广告泛滥、小规模美容院纷纷经营整形美容服务项目、整形美容医师队伍中鱼龙混杂等现象的产生。
　　而这些现象与整个国家的宏观医疗政策是相关联的。从今年开始，医疗改革进入了第二波浪潮，一些重大的政策将会出台，且可能会对医学美容行业产生非常大的影响。在很多医疗行业论坛上，医生的多点执业引起了热议，而另一个热点问题就是公立医院与民营医院资产的转换和股权变更的形式可能会更加灵活。与此同时，相关的医疗美容机构也非常担心，医疗政策下一步对于医疗市场的宣传控制会更加严格、技术准入门槛也会更高，而未来如果药监局和卫生部进行完相关合并，这个行业的准入条件会更加的严苛。对于很多在旧有医疗体制下发展的医学美容机构而言，过去依赖广告、依赖规模化经营的生存环境会发生很大的变化。
　　【瓶颈二】
　　广告怪圈媒体宣传成本一向是医学美容机构的“死穴”，同时也是他们在日益加剧的市场竞争中必须要拿下的“高地”。根据一位业内人士透露，目前每一位到诊消费者身上的营销成本已经达到了1800元，而每一个打入医学美容机构仅仅只是进行咨询的电话成本也近900元。也就是说，只有那些营业额高的机构才能存活下来，但高营业额又要依靠大规模的投放广告，这的确是这个行业的一个怪圈。
　　同时在业内还存在一个怪象，一批早期且非常活跃的从业人员都是福建人，被业内人士戏称为“福建军团”，可以说他们是嗅觉最灵敏的民间资本，但在很多人眼中他们却极大程度地破坏了这个行业的规矩。他们将收入中五成甚至七成都用做市场宣传，这意味着比例极高的媒体成本会转化成对消费者的“劫取”，破坏了整个行业市场的良性发展。
　　但同时也可以想象，假如说有一天真的不让做广告了，那么现在正在分食国内市场的近200万家美容机构有多少能够存活下来？
　　【瓶颈三】
　　风险控制从医学角度来说，医疗风险是一个概率事件，无法完全避免。医学美容行业的医疗赔偿非常严格，但目前却并没有一个标准化的划分，因此很多医疗美容连锁机构最大的问题就是医疗纠纷，有可能在北京出了一起大的医疗事件，最终会影响到全国市场。
　　据了解，2007年，卫生部要求全国推行医疗责任保险制度，很多省份也推出了由医院方面购买医疗责任险，将医患纠纷的赔偿“打包”给保险公司的举措，即医院向保险公司缴纳一定的保费，患者在该院就诊过程中，一旦发生医疗事故争议，保险公司将参与、协助并跟踪处理。三方可以通过协商妥善解决争议，协商不成的通过医疗鉴定或司法途径进行解决。但目前为止，在具体实施中，医疗责任险仍然面临着医疗机构和保险公司都不待见的尴尬境地。
　　医院方面认为，保险公司并没有起到第三方调解的作用，赔偿费用非但没有省下来还多了一道程序。但对保险公司而言，这的确也是一笔吃力不讨好的生意。怎样健全医疗风险的控制机制？这将是未来医学美容行业要面临的一个大问题。但或许可以参考美国的经验，强制性规定医生参加职业保险，将医疗服务收费的8%交与保险公司，业绩好的医生可减至4%，业绩差的则可能升到15%，直至被拒绝投保。一般一个医生近1/3的收入都用于购买保险，而一旦出现医疗事故或医疗差错，赔偿责任就落到保险公司身上。
　　谁是黑马？
　　综观整个医学美容的业态，会发现并非所有美容医疗机构的业务都呈现增长，也并非所有治疗项目的需求都在增长。特别是在不景气的经济环境下，美国去年手术类整形项目消费量减少了20～25%，有媒体报道去年在整形美容圣地韩国，以整容、购物闻名的狎鸥亭路上，有300多家整容诊所，但多家整容诊所门口挂着转让的广告牌，另有20多家诊所已经歇业。当地整容诊所医生预计，去年9月以来每月病患人次锐减40%。
　　这也反映出一个现象，以整形为代表的手术类医学美容机构很难复制与扩张。而传统的美容行业也进入一个症结期，由于规模不断扩张，也伴随场地成本投入的增加，导致他们必须要进行高增值的服务，也就是医疗型的服务，但是传统美容院并不具备这样的医疗能力，于是就陷入了非法医疗和过度宣传的症结。
　　与此同时，一些医学美容项目却能始终保持非常强劲的增长速度，其中以非手术类的医学美容项目的表现最为强劲。目前，医学界实施的非整形手术有Botox(肉毒素)注射、化学剥皮、光疗、微晶磨削、软组织填充、射频紧肤、激素替代疗法、塑形等，相对于传统的整形手术来说，它们几乎不会对肌肤造成任何伤害，或者只是微小的创伤。
　　根据最近的市场研究预测，紧肤将以40.4%的年增长率成为增长最快的医学美容治疗项目（从2008年的不足50万例手术将增至2012年的260多万例）。塑身、填充剂及神经调节剂三项紧随其后，年增长率将分别达到21.6%、14.7%及13.5%，全球治疗数量至2012年预计将分别达到215万例、159万例及126万例，而且在所有美容治疗中的占比也将进一步加大。
　　未来四年内，治疗费用增长最快的项目依然是紧肤，年增长率为35.3%，治疗费用将从2008年的10亿美元增至2012年的32亿美元；塑身费用紧随其后年增长率为23.9%，费用从2008年的25亿美元增至2012年的59亿美元；填充剂治疗费年增长率将达到17.2%，填充剂治疗费用将从2008年的41亿美元增至2012年的78亿美元。同时，由于新的神经调节剂即将在美国上市，肉毒素单次注射价格将下降，年治疗费用总额增长率仅为11.8%。
　　虽然光疗属于市场饱和度较高的项目，但是也将继续增长，只是增长速度将相对平缓。预计采用光疗紧肤、祛痤疮及脱毛的年增长率分别为3.9%、2.8%及2.1%。而在今后四年中，医疗美容机构及非医疗美容机构微晶磨削和化学剥脱的治疗量年增长率将分别达到4.7%（从2008年的1180万例增长到2012年1420万例）和4.8%（从460万例增至550万例）。
　　由此不难看出，作为国内近两年才提出的非手术类医学美容的概念，或许正因为它在国内市场上的空白会带来非常可观的发展前景。
　　记者走访了位于北京东城区金宝街的“欧华医疗美容诊所”，作为国内第一家独立的非手术类医疗美容诊所，欧华仅仅只成立了一年。正如该机构负责人所说，非手术类的医学美容项目在国内还只是处于非常萌芽期的业态。
　　“实际上像欧华这样的美容机构，不是整形医生主导的，而是由皮肤科医生主导的。可能每家诊所都不大，但是一定会很精，采用的是安全有效的技术和设备，以低创伤和无创伤型的方法来为女性提供效果显著的美容服务。”欧华一位负责人介绍道。
　　欧华也采用一种新颖的合作方式，由两家企业共同出资建立的，一个是在国内皮肤医疗激光设备市场占有率很高的以色列飞顿医学激光公司，另一个是国内一家颇具实力的医疗机构投资公司。欧华工作人员带记者参观了诊所里的设备，介绍了每一台设备的产地和功能，在亲身体验了一台飞顿生产的光子脱毛机后，记者才体会到飞顿中国区代表周小姐所说的，“我们不仅仅是追求设备能带来的美容效果，且更要求它的舒适度”。
　　这种舒适的体验让记者想到，非手术类的医疗美容机构不仅绕开了医疗风险这块珊瑚礁，也符合国人还略显保守谨慎的美容观念，毕竟不动手术刀还能享受到效果明显的美容服务，对任何一个爱美的人来说都是件有吸引力的事。
　　“非手术类的美容项目实际上区别于传统的美容机构，因为在它有医疗的概念，没有拿到医疗执照是不允许进行这样的美容项目。”欧华的负责人说道。因为除了激光设备这部分传统皮肤科的业务，非手术类的医学美容机构还涉及填充材料的注射，以及专业药妆产品的使用。
　　而对于未来的发展方向，欧华的管理层透露希望能在六年时间里形成三十家左右的规模，并且能够覆盖二三线城市，“不可否认，非手术类医学美容机构是一个还不够成熟的业态，所以当前我们要做好的就是将第一个模型是做成让人称道的品牌。接下来我们会采用主体为直营的方式，而一定比例上采用控股的方式来完成规模的扩张”。
　　虽然有自己的上市计划，但是管理层认为资金并不是最主要的问题。当记者问到，他们更加看重投资机构的哪些特点时，他们强调，在接受投资机构的帮助之前，一定会考虑资本背后的一些指标，除了资金以外是否能够契合他们自己的服务价值理念，并且会更多的考虑拥有医疗资源的合作伙伴，以帮助他们形成整个产业链的完整关联关系。“如果能为我们提供医疗政策资源，医疗的技术资源，医疗人才的资源，这些都是我们在资金以外最看重的合作前提。”从手术类医学美容项目到非手术类医学美容项目，全球美容行业正进行着资源整合和细分。或许这也能给我们提供一个更加发散的投资思路，对于这样一个还存在很多空白的行业来说，无论是产业链的上游还是下游，都存在着很多的机会。以非手术类美容项目而言，在整个过程中通常都需要医疗器械的全程辅助，真正能够掌握高端设备设计生产的厂商大多都是一些国外的企业，而国内的企业过多的关注“移植”国外同类公司的概念上，却没有太多实际的研发成果。面对这样巨大的美容市场，难道我们只甘心做贴牌和国外技术的“传声筒”？中国医学美容行业的下一匹黑马又会是谁？